Вакцинация
В статье очень-очень подробно рассказываю как вакцинироваться на Бали: где это сделать, что для этого нужно, как проходит весь процесс, сколько это стоит. Во второй части перечислены доступные вакцины, и от каких болезней они защищают, в ряде случаев приводятся данные, которые позволяют понять, есть ли необходимость в вакцинации.
Начнём:
Начнём:
1. Приехать в клинику
Очевидно, да? Выбрал Klinik Utama Vidyan Medika, 📍карта, 📱 WhatsApp: +62-859-6705-3469. Остановился на ней, так как:
- Многие там уже ставили прививки, так я о ней и узнал.
- У них низкие цены на вакцины, кроме Qdenga. На одном Gardasil-9 я сэкономил 700К по сравнению с Prodia. И в целом, все цены на вакцины были ниже чем в других клиниках.
- У них были все нужные мне вакцины.
- Они ответили через WhatsApp о наличии и ценах на вакцины. В Sanglah и Mandra мне сходу это всё узнать не удалось.
Хотя уверен, почти в любой клинике можно пройти вакцинацию, так как это стандартная услуга, вопрос только в цене и наличии вакцин.
Приехал в клинику где-то в 13:00. Людей почти не было, как будто в клинике продолжался день тишины.
Взрослые вакцинируются без записи, в порядке очереди. Детей надо предварительно записывать к педиатру.
2. Подойти в регистратуру и объяснить администратору, что приехал вакцинироваться
Администратор плохо понимала английский, а я плохо говорил. Объяснить на языке жестов, что я хочу вакцинироваться от японского энцефалита и ещё много чего, оказалось нерешаемой задачей, но тут на помощь пришёл Google-переводчик.
3. Дождаться оформления всех документов
Для этого понадобится паспорт и некоторые другие данные. Я заранее подготовил заметку с ФИО, телефоном, адресом и списком вакцин.
Также мне приготовили международный паспорт вакцинации. Но у меня с собой был свой, выданный в Куала-Лумпуре, где я вакцинировался месяц назад. Администратор узнала у врача, подойдёт ли мой или надо оформить новый. В результате, всё же завели новый.
В моём случае, потребовалось почти полчаса, чтобы завести карточку и паспорт вакцинации.
4. Заполнить анкеты о состоянии здоровья
Анкеты о состоянии здоровья
Я делал это пока на меня оформлялись документы.
5. Дождаться приёма врача
К моему удивлению, ожидание было короче, чем балийские сумерки, — меня сразу же пригласили в кабинет.
6. Убедить врача, сделать все нужные вакцины
В кабинете я объяснил врачу, что пришёл для вакцинации от гепатита B, ВПЧ (Gardasil-9), лихорадки денге (Qdenga) и японского энцефалита (Imojev), то есть хочу получить 4 вакцины за раз. Но врач была против, так как они больше 2-х вакцин за раз не ставят: только по одной в каждую дельту.
Я был готов к такому повороту событий, поэтому показал MSD manuals (это медицинский справочник от Merck & Co.), вот версия на русском, где чёрными пикселями на белом написано, что так делать не только можно, но и рекомендуется:
«With rare exceptions, simultaneous administration of vaccines is safe, effective, and convenient; it is particularly recommended when children may be unavailable for future vaccination or when adults require multiple vaccines before international travel.»
«За редкими исключениями, одновременное введение вакцин безопасно, эффективно и удобно; в особенности рекомендуется детям, если потом не будет возможности сделать прививку, или взрослым, когда требуется множественное введение сразу нескольких вакцин (например, перед далеким путешествием).»
Дополнительно у меня был открыт сайт CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США, что-то вроде их Минздрава), где утверждается то же самое, плюс описывается, что уколы можно ставить в одну мышцу (взрослым, например, в дельту) на расстоянии 1 дюйма. И показал ей свой паспорт вакцинации, где было видно, что месяц назад в течении 2-х дней я получил 5 вакцин против 9 возбудителей, при этом 4 укола были сделаны в дельты.
Врач всё равно колебалась, говорила, что боится аллергических реакций на новые для меня вакцины Qdenga и Imogev, о Gardasil-9 и вакцине от гепатита B она не переживает, так как я уже получал их ранее и перенёс нормально.
После небольшого монолога, который мог бы заставить сову Duo гордиться за меня, я всё же её убедил. Уверенно заявил, что осознаю все последствия и даже предложил подождать полчаса в коридоре после вакцинации, чтобы убедиться, что у меня не будет анафилактического шока. Врач согласилась при условии, что я подпишу информированное согласие.
7. Пройти медицинский осмотр
Мне измерили давление и температуру, больше ничего не делали.
8. Дождаться пока подготовят вакцины
Медсестра сходила за вакцинами. Предъявила каждую упаковку с вакциной, словно дорогую бутылку вина в ресторане, давая мне шанс удостовериться в их подлинности и свежести. Потом достаточно долго вакцины готовили для введения. Кажется, всё это заняло минут 10, которые тянулись очень долго, так как мне наконец хотелось получить то, зачем пришёл.
9. Наконец, вакцинироваться
Собрав всю волю в кулак, мужественно перенёс четыре безболезненных укола, по два в каждую дельту на расстоянии трёх пальцев между ними.
10. Дождаться заполнения паспорта вакцинации
Из кабинета вышел где-то в 14 с небольшим, примерно через 1:10 часа после приезда в клинику. Мне сказали подождать снаружи, пока заполнят паспорт вакцинации.
Где-то через 5 минут вышла врач и сообщила, что возникли какие-то технические проблемы с заполнением паспорта и это займёт дополнительное время, так что я пока могу где-то перекусить.
Пока ждал, время тянулось как в последний день перед отпуском, а ждать пришлось минут 40-45. У меня даже промелькнула мысль, что они специально всё затягивали, чтобы я просидел у них 30 минут и они убедились, что я не приобрету какую-то супер-способность. И всё же, я время зря не терял, узнал какие вообще у них вакцины есть, сколько стоят, но об этом ниже.
Получил оба паспорта вакцинации и пустые упаковки от всех вакцин.
Данные о вакцинации Gardasil-9 мне вклеили в старый паспорт, предварительно согласовав это со мной. В новый паспорт внесли 3 остальные вакцины, но при этом наклейки с данными о вакцинах не вклеили. Зато новый паспорт оказался с уникальным номером, все данные в нём отпечатаны на принтере, и в нём есть QR код, который ведёт на сайт sinkarkes.kemkes.go.id, где находится электронная версия паспорта, и там указаны все внесённые в паспорт вакцины:
Видимо, задержка была связана с тем, чтобы всё напечатать и внести данные в электронную систему.
11. Оплатить вакцинацию
Расплатился и поехал домой. Всего в клинике провёл 2 часа, то есть уехал где-то в 15 часов.
Стоимость:
- 2 060 000 — Gardasil-9 (ВПЧ)
- 500 000 — Imojev (японский энцефалит)
- 795 500 — Qdenga (лихорадка денге)
- 181 500 — рекомбинантная вакцина от гепатита B (сделана в Индонезии, без названия)
- 75 000 — административные услуги (оформление карточки, заключения и т.п.)
- 170 000 — приём врача и какой-то сбор
- 42 000 — инъекции и расходники
Итого: 3 824 000 рупий (22 450 рублей)
После вакцинации ни с какими серьёзными побочками я не столкнулся, лишь ощущал небольшую боль в местах введения. Так что уже через день я был на тренировке и делал разведение гантелей в стороны.
Альтернативный способ вакцинации
Вынес из комментариев, огромное спасибо Zlata, что поделилась.
- Приезжают на дом.
- Ждут полчаса после вакцинации, чтобы оказать первую помощь, если вдруг случится анафилактический шок при аллергии на какой-то компонент вакцины.
- Заполняют паспорт вакцинации.
- В наличии есть все необходимые по графику вакцинации вакцины как для детей, так и для взрослых и даже больше. Есть как все перечисленные ниже, причём некоторые представлены разными производителями, так и вакцина от бешенства, TWINRIX (комбинированная от гепатитов A и B), Adacel (коклюш, дифтерия, столбняк, она же АКДС или Tdap) и многие другие.
- Цены несколько выше чем в клинике Utama Vidyan Medika, но какие-то ниже чем в Prodia, какие-то немного выше. Зато никуда не надо ехать, и не надо отдельно платить за услуги врача (у меня это было 290 000 IDR), всё уже включено в стоимость вакцинации.
- Без проблем ставят больше 2-х вакцин за раз, даже живых (это безопасно, см. выше ссылки на MSD Manuals и CDC), так что не надо тратить время и нервы, чтобы убедить в этом врача, и защита будет получена раньше.
Это отличный выбор, особенно для тех, кому надо вакцинировать несколько человек за раз.
Доступные в клинике вакцины и что из этого рекомендуется на Бали
Вот рекомендации CDC по вакцинации для туристов, посещающих Индонезию. Единственное, конкретно на Бали и Гили малярии нет, но она есть на некоторых других островах, например, Ломбоке и Суматре. Кстати, от малярии не так давно появилась вакцина, но есть ли она в Индонезии не узнавал. Если вы едете в эндемичные районы, рекомендуется использовать препараты для химиопрофилактики (atovaquone-proguanil, doxycycline, mefloquine, или tafenoquine).
Если вы едете на Бали и хотите вакцинироваться перед поездкой, то рекомендуется это делать за 1 месяц до поездки, чтобы успел сформироваться иммунитет.
Если вы ненадолго приедете на Бали и вакцинируетесь здесь от денге или другой болезни, то в течении поездки иммунитет скорее всего не успеет сформироваться, хотя какой-то появится уже дней через 5, но зато уже в следующую поездку в тропики вы будете защищены.
Информация о доступных в клинике Utama Vidyan Medika вакцинах и их ценах:
💉 Лихорадка денге (Dengue fever), вакцина Qdenga, 795 500 IDR ≈ 4 700 руб.
В Prodia 760 000 IDR ≈ 4 500 руб.
Требуется 2 дозы с интервалом в 3 месяца. Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины (например, Imojev или M-M-R II) можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
Qdenga или TAK-003, относительно новая вакцина против 4-х серотипов вируса денге. Одобрена в Индонезии, Бразилии, Аргентине, Таиланде и Европейском союзе в 2022 году.
В отличии от Dengvaxia, её можно ставить даже тем, кто никогда не болел денге.
Вот одно из рандомизированных клинических исследований, длившееся 3 года. Оно показало, что даже спустя 3 года у вакцинированных вероятность тяжёлого течения с госпитализацией на 70% ниже, чем у невакцинированных.
В Prodia 760 000 IDR ≈ 4 500 руб.
Требуется 2 дозы с интервалом в 3 месяца. Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины (например, Imojev или M-M-R II) можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
Qdenga или TAK-003, относительно новая вакцина против 4-х серотипов вируса денге. Одобрена в Индонезии, Бразилии, Аргентине, Таиланде и Европейском союзе в 2022 году.
В отличии от Dengvaxia, её можно ставить даже тем, кто никогда не болел денге.
Вот одно из рандомизированных клинических исследований, длившееся 3 года. Оно показало, что даже спустя 3 года у вакцинированных вероятность тяжёлого течения с госпитализацией на 70% ниже, чем у невакцинированных.
💉 Японский энцефалит (Japanese encephalitis), вакцина Imojev — 500 000 IDR ≈ 2 950 руб.
Достаточно одной дозы, необходимость бустерной дозы для взрослых не определена. Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины (например, Qdenga или M-M-R II) можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
Про лихорадку денге все слышали, а японский энцефалит почти неизвестен, хотя тоже переносится комарами и очень распространён на Бали.
Вот статья про японский энцефалит на Бали, из неё можно узнать:
Достаточно одной дозы, необходимость бустерной дозы для взрослых не определена. Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины (например, Qdenga или M-M-R II) можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
Про лихорадку денге все слышали, а японский энцефалит почти неизвестен, хотя тоже переносится комарами и очень распространён на Бали.
Вот статья про японский энцефалит на Бали, из неё можно узнать:
- 90% образцов крови местных жителей содержат антитела к вирусу ЯЭ (JEV), то есть эти 90% заразились вирусом и в каком-то виде переболели им.
- У 34% больных вирусным энцефалитом был подтверждён JEV, то есть 1/3 энцефалитов была вызвана этим вирусом.
- Есть случаи заражения и развития энцефалита у туристов, даже приезжавших всего на 10 дней.
CDC пишет, что ЯЭ в 99% случаев протекает легко (либо бессимптомно, либо как лёгкая простуда), но 1% может быть тяжёлым, при этом 1 тяжёлый случай из 4-х оказывается смертельным, а остальные могут приводить к тем или иным долговременным последствиям.
В общем, это ещё одна причина для “простуды” на Бали, которая иногда может оказаться фатальной. Причём, чем дольше живёшь на Бали, тем выше вероятность заразиться.
В общем, это ещё одна причина для “простуды” на Бали, которая иногда может оказаться фатальной. Причём, чем дольше живёшь на Бали, тем выше вероятность заразиться.
💉 Брюшной тиф (Typhoid), вакцина не известна, скорее всего Typhim Vi, 251 500 IDR ≈ 1 500 руб.
В Prodia 443 700 IDR ≈ 2 600 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents, 80 MYR ≈ 1 550 руб.
Нужна 1 доза, через 2-3 года ревакцинация.
Да, здесь есть та самая болезнь, о которой многие читали только в книжках про гражданскую войну. В местном чате о здоровье по запросу "тиф" можно найти случаи заболевания среди экспатов. И это лишь единицы, о которых написали в чат, а сколько есть не попавших туда, или перенёсших тиф без обращения к врачу?
Я уже вакцинирован от тифа, так что в этот раз её не ставил.
В Prodia 443 700 IDR ≈ 2 600 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents, 80 MYR ≈ 1 550 руб.
Нужна 1 доза, через 2-3 года ревакцинация.
Да, здесь есть та самая болезнь, о которой многие читали только в книжках про гражданскую войну. В местном чате о здоровье по запросу "тиф" можно найти случаи заболевания среди экспатов. И это лишь единицы, о которых написали в чат, а сколько есть не попавших туда, или перенёсших тиф без обращения к врачу?
Я уже вакцинирован от тифа, так что в этот раз её не ставил.
💉 Гепатит A, вакцина Havrix, 405 000 IDR ≈ 2 400 руб.
В Prodia вакцина Avaxim 160, 805 600 IDR ≈ 4 750 руб.
Требуется 2 дозы.
“Болезнь грязных рук”. С учётом того, какая во многих местах антисанитария, есть высокий риск заражения, кстати, именно по этой же причине здесь можно заразиться и брюшным тифом. По сравнению с детьми, у взрослых чаще бывает тяжёлое течение болезни.
Вакцина появилась в 90-е годы, но в календарь прививок не включена. Так что, если сами не вакцинировались и раньше не болели (хотя болезнь могла пройти легко), то скорее всего у вас иммунитета нет, и стоит вакцинироваться.
У меня иммунитет есть, так что мне вакцинация уже не нужна.
В Prodia вакцина Avaxim 160, 805 600 IDR ≈ 4 750 руб.
Требуется 2 дозы.
“Болезнь грязных рук”. С учётом того, какая во многих местах антисанитария, есть высокий риск заражения, кстати, именно по этой же причине здесь можно заразиться и брюшным тифом. По сравнению с детьми, у взрослых чаще бывает тяжёлое течение болезни.
Вакцина появилась в 90-е годы, но в календарь прививок не включена. Так что, если сами не вакцинировались и раньше не болели (хотя болезнь могла пройти легко), то скорее всего у вас иммунитета нет, и стоит вакцинироваться.
У меня иммунитет есть, так что мне вакцинация уже не нужна.
💉 Гепатит B, рекомбинантная вакцина от гепатита B, от самого популярного бренда в мире — Noname, сделана в Индонезии (кстати, в России тоже есть такая же безымянная вакцина от НПО Комбиотех) — 181 500 IDR ≈ 1 100 руб.
В Prodia вакцина Engerix B или рекомбинантная noname, 332 350 IDR ≈ 1 950 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents, вакцина Euvax B, 80 MYR ≈ 1 550 руб.
Требуется 3 дозы по схеме 0-1-6 месяцев.
Гепатитом B можно заразиться у стоматолога, на маникюре, в тату-салоне и других местах, где может быть контакт с кровью, а также во время незащищённого секса. Вирус очень устойчив во внешней среде. Иногда болезнь переходит в хроническую форму и разрушает печень, лечения нет. В мире почти 300 млн больных хроническим гепатитом B, это около 3,5% населения, то есть в среднем каждый 30-й! В 2013 году у 7,1% индонезийцев в анализах крови обнаруживался поверхностный антиген гепатита B (HBsAg), то есть в тот момент они были носителями вируса, и это значит, что часть этих людей выздоровела, а у части людей гепатит B перешёл в хроническую форму и они стали его распространителями на всю оставшуюся жизнь.
Вакцина включена в календарь прививок в 2007 году, так что у большинства читающих статью её нет, но можно поставить самостоятельно. Смотрите показания для вакцинации в MSD Manuals.
В Prodia вакцина Engerix B или рекомбинантная noname, 332 350 IDR ≈ 1 950 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents, вакцина Euvax B, 80 MYR ≈ 1 550 руб.
Требуется 3 дозы по схеме 0-1-6 месяцев.
Гепатитом B можно заразиться у стоматолога, на маникюре, в тату-салоне и других местах, где может быть контакт с кровью, а также во время незащищённого секса. Вирус очень устойчив во внешней среде. Иногда болезнь переходит в хроническую форму и разрушает печень, лечения нет. В мире почти 300 млн больных хроническим гепатитом B, это около 3,5% населения, то есть в среднем каждый 30-й! В 2013 году у 7,1% индонезийцев в анализах крови обнаруживался поверхностный антиген гепатита B (HBsAg), то есть в тот момент они были носителями вируса, и это значит, что часть этих людей выздоровела, а у части людей гепатит B перешёл в хроническую форму и они стали его распространителями на всю оставшуюся жизнь.
Вакцина включена в календарь прививок в 2007 году, так что у большинства читающих статью её нет, но можно поставить самостоятельно. Смотрите показания для вакцинации в MSD Manuals.
💉 Вирус папилломы человека (ВПЧ / HPV), вакцина Gardasil-9 — 2 060 000 IDR IDR ≈ 12 100 руб.
В Prodia: Gardasil-9 — 2 707 500 IDR ≈ 15 900 руб., Gardasil-4 — 1 549 000 IDR ≈ 9 100 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Alam Medic Bukit Jelutong, Gardasil-9 — 550 MYR ≈ 10 800 руб.
Надо 2-3 дозы.
Вакцина от 9 самых онкогенных типов ВПЧ. В России её нет, там на текущий момент доступны только Gardasil-4 (4-валентная) и Cervarix (2-валентная). ВПЧ доказано связан с некоторыми видами рака, а вакцинация снижает риск его возникновения. CDC пишет, что если вы занимались сексом, то уже сталкивались с тем или иным вирусом ВПЧ, а их более 170 штаммов. При этом презерватив не даёт 100% защиты, так как вирус может передаваться и через незащищённые участки кожи. Каждый новый партнёр повышает вероятность приобрести какой-то новый вирус ВПЧ. Нужна ли вакцина, каждый решает самостоятельно. Если у вас один партнёр и больше не предвидится, то скорее всего не нужна. Если будут новые, то стоит подумать.
В Prodia: Gardasil-9 — 2 707 500 IDR ≈ 15 900 руб., Gardasil-4 — 1 549 000 IDR ≈ 9 100 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Alam Medic Bukit Jelutong, Gardasil-9 — 550 MYR ≈ 10 800 руб.
Надо 2-3 дозы.
Вакцина от 9 самых онкогенных типов ВПЧ. В России её нет, там на текущий момент доступны только Gardasil-4 (4-валентная) и Cervarix (2-валентная). ВПЧ доказано связан с некоторыми видами рака, а вакцинация снижает риск его возникновения. CDC пишет, что если вы занимались сексом, то уже сталкивались с тем или иным вирусом ВПЧ, а их более 170 штаммов. При этом презерватив не даёт 100% защиты, так как вирус может передаваться и через незащищённые участки кожи. Каждый новый партнёр повышает вероятность приобрести какой-то новый вирус ВПЧ. Нужна ли вакцина, каждый решает самостоятельно. Если у вас один партнёр и больше не предвидится, то скорее всего не нужна. Если будут новые, то стоит подумать.
💉 Ветряная оспа (ветрянка / chickenpox / varicella), вакцина не известна — 528 000 IDR ≈ 3 100 руб.
💉 Корь, краснуха, паротит (measles, mumps, rubella), вакцина MMR II — 442 500 IDR ≈ 2 600 руб.
В Prodia: 592 025 IDR ≈ 3 500 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents: 90 MYR ≈ 1 750 руб.
Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
В Prodia: 592 025 IDR ≈ 3 500 руб.
В Куала-Лумпуре в клинике Dr. Prevents: 90 MYR ≈ 1 750 руб.
Вакцина живая, поэтому другие живые вакцины можно либо делать в тот же день, либо уже через 1 месяц, на неживые это ограничение не распространяется.
💉 Пневмококковая инфекция (Pneumococcal), вакцина Pvevenar 13 — 705 000 IDR ≈ 4 200 руб.
В Prodia 950 000 IDR ≈ 5 600 руб.
В Prodia 950 000 IDR ≈ 5 600 руб.
💉 Менингококковая инфекция (Meningococcal), вакцина Menivax ACYW-135 — 305 000 IDR ≈ 1 800 руб.
💉 Грипп (Influenza / Flu), вакцина не известна — 300 000 IDR ≈ 1 800 руб.
В Prodia 345 000 IDR ≈ 2 050 руб.
Грипп на Бали есть, как и в любой другой стране мира. Вакцина может снизить вероятность болезни.
В Prodia 345 000 IDR ≈ 2 050 руб.
Грипп на Бали есть, как и в любой другой стране мира. Вакцина может снизить вероятность болезни.
💉 Жёлтая лихорадка (Yellow fewer), вакцина Stamaril — 532 500 IDR ≈ 3 150 руб.
В Индонезии жёлтой лихорадки нет, но вакцина обязательна для въезда в некоторые страны. Риск заразиться есть в ряде стран Африки и Южной Америки.
В Индонезии жёлтой лихорадки нет, но вакцина обязательна для въезда в некоторые страны. Риск заразиться есть в ряде стран Африки и Южной Америки.
У них точно не было АКСД (Tdap) против коклюша, дифтерии, столбняка, хотя ей надо ревакцинироваться каждые 10 лет.
А мы дважды прививались на дому на Бали с компанией Imuni, и нам очень понравилось.
Что делали, чтобы привиться:
1) Заполнили онлайн-форму на всех желающих привиться,
2) С нами связались в Вотсапе, уточнили детали -> согласовывали дату и место вакцинации -> оплатили (прайс-лист можно посмотреть заранее в Вотсапе; в стоимость включено все, кроме 25.000 рупий за расходники),
3) В назначенный час прибыл очень милый врач с вакцинами, наборчиком для оказания экстренной помощи и хорошим знанием английского -> подробно рассказала в оба раза все о вводимых вакцинах и возможных побочках -> все открыла при нас и ввела -> полчаса наблюдала за нашим состоянием.
На всё про всё, начиная с приезда врача и до ее отбытия, ушел час.
А паспорт вакцинации заполнили?
С другой стороны, если вы в будущем планируете ездить в тропики, то вакцинировавшись сейчас у вас в будущем будет какая-то защита, как показывают исследования на интервале в 3 года она сохраняется.
Так что взвесьте все за и против, и принимайте решение.
А почему вот выше человек пишет что нет такой вакцины?
Хотя по ссылке она есть и Вам её сделали.
Простите за странный вопрос, но просто в некоторых источниках действительно встречаю, где пишут об отсутствии этой вакцины.
Первая вакцина Dengvaxia могла приводить к ухудшению течения денге: у тех, кто никогда не болел, повышался риск развития тяжёлой формы. Поэтому её стали рекомендовать только тем, кто уже болел, а туристы под эту категорию зачастую не попадают, так что можно сказать, что для туристов вакцины не было.
Цены в Imuni действительно выше, чем в Вашем примере. Но написала про них, потому что у них есть два больших плюса: список доступных вакцин (бывает и вакцина против бешенства, которой можно привиться до возможного контакта) и обслуживание на дому. Ну и очень уж мне наша врач понравилась:)
Забыл сразу спросить: сколько вакцин за раз они ставили одному человеку? Одну, две или без ограничений?
Единственное, когда нужно было сделать 3 живые вакцины вместе, то консультант порекомендовала делать только 2. Обосновала это тем, что три живых можно тяжело перенести. Мы не согласились с этими доводами (спасибо Антонине Обласовой за знания) и сделали все запланированное за раз)
Вы от бешенства вакцинировались и вам её сделали? Просто, обычно её заранее не ставят, так как каждые полгода надо проверять наличие иммунитета и регулярно ревакцинироваться. И даже в этом случае, всё равно требуется вакцинация после укуса, хотя и по более короткой схеме. Поэтому всех проще вакцинировать по полной схеме уже после укуса, а постоянную ревакцинацию делать только тем, кто работает с животными
Про контроль антител раз в полгода, кстати, не слышала - подскажете, где можно про это почитать? Сейчас нашла, что тем, кому поставили прививку в мышцу + без проблем с иммунной системой, не смотрят антитела.
https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccine-preventable-diseases/rabies-and-other-lyssaviruses
https://www.cdc.gov/rabies/specific_groups/hcp/serology.html
https://www.cdc.gov/rabies/prevention/pre-exposure_vaccinations.html
А вот рекомендации прививаться от бешенства активным туристам и тем, кто здесь надолго: https://travelhealthpro.org.uk/country/106/indonesia#Vaccine_Recommendations