Как лечить раны от падения на байке? Лечение ран от байка

фото: Mykhailo Radzievskyi

Множество новичков вождения на Бали сталкиваются с «асфальтовой болезнью» в первые дни и недели езды. Виной тому и новизна байка, и особенности местной езды «по интуиции», и левосторонее движение.

Что делать, если вы попали в аварию? Как лечиться?
Рассмотрим по порядку. И главное - без паники!

Как оказать первую медицинскую помощь при ранении на байке?

Что нужно сделать сразу после того как вы попали в аварию и у вас появилась рана. Именно эти первые шаги по очищению раны защитят ее от инфекции и способствуют тому, что вы вылечитесь быстрее.

1. Для начала рану нужно качественно очистить. Если в ней есть грязь или инородные тела, удалите их. Сначала смойте грязь вокруг раны чистой питьевой водой, отступая от края раны 3-5 сантиметров, чтобы грязная вода не попадала вовнутрь. Если питьевой нет – можно водопроводной, но главное не морской или речной. Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления.

2. Если в ране нет грязи или вы ее уже удалили, залейте в рану антисептик  - перекись водорода (Hidrogen peroksida, Perhidrol), Бетадин (Betadin) либо Риванол (Rivanol), стараясь максимально промыть рану.


перекись водорода (Hidrogen peroksida, Perhidrol)


Хлоргексидин (Minosil, Minosep); мирамистин в Индонезии не продается, но можно использовать его аналог - хлоргексидин, который сильнее мирамистина, то есть его нужно разбавлять


Бетадин (Betadin)


Риванол (Rivanol)

3. Область вокруг кожи обработайте спиртовым раствором и после этого обработайте ее внутри неспиртовым антисептиком (перекись водорода, Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин либо риванол).


спиртовой раствор (Alcohol Anti Infeksi)

4. Засыпьте в рану порошок  антибиотика. Это  снизит  вероятность  осложнений  и  увеличит  время  до  обращения  к  врачу. Если у вас есть Банеоцин (Nebacetin, Enbatic Powder) просто засыпьте его порошком.


Банеоцин (Nebacetin)


Банеоцин (Enbatic Powder)

Если у вас есть с собой мази, обладающие антисептическим эффектом – намажьте их. Можно использовать Левомеколь, Гентамицин (Garamycin, Kalmicetine), Неомицин (Cinolon-n), Синтомицин (Kalmicetine, Ikamicetin).


Гентамицин (Garamycin)


Синтомицин (Kalmicetine)

5. Наложите сверху ватно-марлевую повязку. Как можно более стерильную. Не надо класть в рану вату, потому что она может оставить волокна в ране и ее будет сложнее отдирать, если она присохнет.

6. Если есть подозрение на перелом конечности – наложите на нее шину из любых подручных средств. Этим можно предотвратить вероятное смещение осколков и обеспечить покой. Важно  чтобы  шина  фиксировала  два  близлежащих  сустава  и  находилась  вне  зоны  раны.

7. Если есть сильное пульсирующее кровотечение – наложите жгут из любого подручного материала – ткани, веревки, шарфа. Запишите точно время наложения жгута, потому что в жарком климате жгут на ране нельзя держать дольше 1 часа. После этого его нужно будет ослабить и через некоторое время снова затянуть.

8. Если кровотечение слабое и не повреждены крупные сосуды – наложите тугую повязку из бинта.

На этом первая помощь окончена. Дальше можно решать, ехать ли к врачу или лечиться самостоятельно.

Что нужно возить в аптечке?



Помните, что если вы ездите на байке, вам неплохо было бы иметь в багажнике небольшую аптечку, которая поможет вам в критической ситуации. Соберите в аптечке по одному средству из каждого пункта:
1. Бинт
2. Неспиртовой антисептик - что-то из списка: перекись водорода (Hidrogen peroksida/Perhidrol), Мирамистин, Хлоргексидин (Minosil, Minosep), Бетадин (Betadin) либо Риванол (Rivanol)
3. Спиртовой антисептик
4. Порошок с антибиотиком - Банеоцин (Nebacetin, Enbatic Powder), либо таблетки антибиотика Хлорамфеникол (Chloramphenicol, Kalmicetine, Fenicol, Likoklor, Thiamycin)
5. Антисептическая мазь - Левомеколь, Гентамицин (Garamycin), Неомицин (Cinolon-n), Синтомицин (Kalmicetine, Ikamicetin)
6. Болеутоляющие таблетки

Возите с собой всегда хотя бы небольшую бутылку питьевой воды.

Возите с собой аптечку всегда. Ведь даже если вы хороший водитель и с вами ничего не случится, вы всегда сможете оказать первую медицинскую помощь, если увидете, как пострадал кто-то другой.

Что делать после первой медицинской помощи?

Далее вам нужно обратиться к врачу, если рана глубокая или можно лечиться самостоятельно, если рана поверхностная и без осложнений.

Поверхностные раны

Поверхностные раны затрагивают только кожу, имеют небольшой размер и глубину. Раны с ровными краями и минимальным кровотечением. Их можно лечить самостоятельно, если у вас нет осложнений.

Под осложнениями подразумеваются усиление боли, отек, покраснение, повышение температуры, пульсация в области раны и  увеличение лимфатических  узлов. При появлении любых осложнений – нужно обратиться к врачу, который вероятно назначит вам антибиотики, противовоспалительные таблетки и более серьезное лечение.

Глубокие раны

Глубокие раны нужно всегда обязательно лечить под наблюдением врача.

Глубокие раны – это раны с повреждением мышц, крупных кровеносных сосудов, с большими инородными телами, обширными кровотечениями или связанные с переломами.

Если у вас есть страховка, звоните в свою страховую компанию и просите, чтобы вас направили в больницу по страховке.

Если у вас нет страховки, обращайтесь в больницу в зависимости от того, как срочно вам нужна помощь и какие больницы есть поблизости. Список больниц по районам можно найти на Балифоруме.

На что надо обратить внимание при обращении к врачу с глубокой раной?

1. При загрязненной ране должна быть проведена  противостолбнячная профилактика, если вы контактировали при ранении с ржавчиной, гвоздями, колючей проволокой, землей.

2. При переломе должен быть сделан рентгеновский снимок после сопоставления костей, чтобы проверить, что сопоставление было проведено верно.

3. Вам должны быть назначены антибиотики и/или противовоспалительные препараты

Врач даст вам рекомендации по лечению вашей раны в соотвествии с ее особенностями, вашим самочувствием и лекарствами, имеющимися в наличии на Бали. Следуйте этим рекомендациям как можно более четко.

Как лечить инфицированную поверхностную рану?

После первичной обработки раны, которая уже была описана выше, делайте перевязки пока рана не очистится, затянется и количество перевязок можно будет сначала сократить, а потом их и вовсе прекратить.

Если есть нагноение и инфекция, вам нужно добиться того, чтобы рана очистилась. Не сушите гнойную рану. Под коркой будет находиться гной, провоцирующий инфекцию, которая может распространиться на более широкие участки тела. Не пытайтесь заживить воспаленную рану с инфекцией. Сначала добейтесь очищения раны и устранения инфекции.

Проводите перевязки каждые 4-5 часов.

Во время перевязки:

1. Перед перевязкой следует тщательно вымыть руки с мылом (желательно антисептическим вроде мыла Dettol), вытереть их чистым полотенцем и обработать любым раствором для дезинфекции.

2. Промойте рану неспиртовым антисептиком. Подойдут – перекись водорода, Мирамистин, разбавленный Хлоргексидин, Риванол.

3. Удалите гной и омертвевшие частицы из раны, чтобы она стала чистой. Можно это сделать либо в ходе промывания, либо пинцетом, простерилизованным спиртовым раствором.

4. Накладывайте на рану Левомеколь.


Левомеколь

Если у вас нет левомеколя, его можно заменить индонезийскими аналогами - мазями с хлорамфениколом (Kalmicetine, Ikamicetine, Chloramfenicort).

Но левомеколь предпочтительнее, потому что что хлорамфеникол в его составе убивает микробы, а метилурацил способствует регенерации. Если у вас нет левомеколя или других препаратов с хлорамфениколом – можно засыпать в рану Банеоцин (Nebacetin, Tracetin, Tigalin, Enbatic Powder).

Как правило при лечении гнойных ран пациенту назначают пропить курс антибиотиков. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы он порекомендовал вам подходящий вам антибиотик и определил длительность курса в зависимости и тяжести вашей раны.

Как лечить чистую поверхностную рану?

Если ваша рана очистилась и в ней больше нет гноя, ее можно лечить двумя способами - сухим и влажным. Нет однозначного мнения о том, какой способ лучше.

Официальные медики чаще советуют сушить рану, чтобы образовалась корочка. Ваша рана будет закрыта корочкой и это предотвратит проникновении инфекции, тогда как влажную рану нужно будет прикрывать.

При этом есть приверженцы влажного способа лечения, которые утверждают, что если не давать ране подсыхать и использовать ранозаживляющие средства, она быстрее заживет и не оставит большого рубца.

Рассмотрим оба способа и дадим вам возможность решать самостоятельно или под руководством врача, которому вы доверяете.

Сухое лечение чистой раны

1. При перевязке раны промывайте ее неспиртовым антисептиком - перекисью водорода, Бетадином, Риванолом, Мирамистином или разведенным Хлоргексидином.

2. Посыпайте ее порошковым антибиотиком - банеоцином (Nebacetin, Enbatic Powder) или измельченным хлорамфениколом (Chloramphenicol, Thiamycin, Kalmicetine, Fenicol, Likoklor) в порошке.

3. Как только рана подсушивается, количество перевязок можно начать снижать.

4. Если выезжаете на улицу – накладывайте повязку из бинта на рану, чтобы снизить возможность заражения.

5. Если бинт прилип к ране и засох – для удаления размочите его сначала физраствором (Sodium Chloride/ NaCL 0,9%, Cairan Infus Dan Pembersih Luka NACL 0,9%).


Sodium Chloride/ NaCL 0,9%

Почему физраствором а не водой? Потому, что соленость его такая же, как у крови, и клетки вашей ткани в ране не страдают от соприкасания с ним, поэтому, в отличие от промывания водой, это не больно.

6. Старайтесь не мочить рану. Не купайтесь, а если принимаете душ, в котором нет гибкого шланга, закройте рану сверху пищевой пленкой, чтобы предотвратить попадание воды.

7. По возможности чаще используйте дома кондиционер, чтобы сушить воздух.

8.    Делайте перевязки два раза в день утром и вечером. По мере заживления их частоту можно снизить и потом перестать их делать.

Влажное лечение чистой раны

1. Точно так же как при сухом лечениие при перевязке раны промывайте ее неспиртовым антисептиком - перекисью вородода, бетадином, риванолом, мирамистином или разведенным хлоргексидином.

2. Накладывайте на рану регенетирующие средства такие как Биоплацентон (Bioplacenton), Бепантен (Bepanten).


Биоплацентон (Bioplacenton)


Бепантен (Bepanten)

Под слоем крема появится сначала грануляционная ткань, которая сменится соединительной и рана затянется.

3. Старайтесь держать рану в как можно более чистых условиях. Если у вас дома чисто – можно не накрывать рану повязкой. Но при выезде из дома – повязку обязательно накладывать. Под бинт обязательно положите пропитанный мазью марлевый тампон (не ватный).

4. Старайтесь не мочить рану. Не купайтесь, а если принимаете душ, в котором нет гибкого шланга, закройте рану сверху пищевой пленкой, чтобы предотвратить попадание воды.

5.    Делайте перевязки два раза в день утром и вечером. По мере заживления их частоту можно снизить и потом перестать их делать.

Опасность осложнений

Если состояние поверхностной раны ухудшается и появляются осложнения (усиление боли, отек, покраснение, повышение температуры, пульсация в области раны и  увеличение лимфатических  узлов) – не затягивайте и сразу же обращайтесь к врачу, чтобы он выбрал для вас другой способ лечения, соответствующий вашему состоянию.

Как избежать пятен на месте раны?

При выходе из дому свежезатянувшуюся рану лучше защитить от солнца. Если новая кожица будет попадать под солнечные лучи - она быстро загорит и надолго (чуть ли не на несколько лет) останется темное пятно.

Укрепляйте иммунитет организма

Помните, что скорость заживления раны будет зависеть и от общих защитных сил вашего организма. Если он ослаблен, у вас низкий иммунитет или вероятность диабета – заживление ран будет проходить медленно. Пейте препараты для укрепления иммунитета и придерживайтесь здоровой диеты.

Берегите себя и не болейте!

Читайте также на БалиФоруме:
Больницы на Бали
Балийские аналоги наших лекарств
Какую страховку лучше брать для поездки на Бали?
Чем лечить солнечный ожог?
Аптечка. Список лекарств, которые надо иметь на Бали