Скажите, кто-нибудь болел Денге? Какие симптомы и вообще, как лечить, дома или лучше обратиться в клинику? а если в клинику, то куда?

Лихорадка Денге - болезнь ломящих костей


комар Aedes aegypti, переносчик денге; фото: Gettyimages

Заражение денге

Денге - это инфекция и ее переносчики - комары Aedes aegypti. Заразиться от заболевшего денге возможно только через кровь.

Возбудителем этой инфекции является вирус денге (DENV). Существует четыре серотипа вируса (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4), а это означает, что заразиться денге можно четыре раза. Последующие случаи инфицирования другими серотипами повышают риск развития тяжелой денге.

Симптомы болезни появляются через 3-14 дней после инфицирующего укуса.

Комары могут инфицироваться от людей, зараженных DENV. Передача вируса от человека комару может произойти за 2 дня до того, как у него появятся симптомы заболевания, и в течение 2 дней после того, как закончится лихорадка. После инфицирования комар способен передавать вирус в течение всей своей жизни.

Симптомы денге

Симптомы могут варьироваться от субклинических заболеваний (люди могут даже не знать, что они инфицированы) до тяжелых гриппоподобных симптомов.

Всемирная организация здравоохранения подразделяет денге на две основные категории: денге (с признаками осложнений/без них) и тяжелую денге.

Денге
Денге следует подозревать в том случае, когда высокая температура (40°C) на лихорадочной стадии сопровождается двумя из следующих симптомов:
- сильная головная боль
- боль в глазах
- мышечные и суставные боли
- тошнота
- рвота
- опухшие железы
- сыпь.

Тяжелая денге
Через 3-7 дней после начала болезни у пациента обычно начинается так называемая критическая стадия. Именно в это время, когда температура снижается (ниже 38°C), у пациента могут появляться признаки осложнений, связанные с тяжелой денге. Но они появляются не у всех пациентов.

Признаки осложнений, на которые нужно обращать внимание при критической стадии:
- сильные боли в области живота
- устойчивая рвота
- учащенное дыхание
- кровоточивость десен
- возбужденное состояние
- рвота с кровью.

Если у пациентов на критической стадии появляются эти симптомы, их нужно наблюдать в больнице в течение 24-48 часов, чтобы вовремя оказать необходимую медицинскую помощь.

Анализы на денге

При подозрении на Денге на третий день болезни обычно сдают анализ крови и однозначно определяют Денге это или нет.

1) Некоторые более дорогие тесты могут определить это на первый день. Вирус может быть выявлен в крови в течение первых нескольких дней инфицирования методом ОТ-ПЦР. Такой тест стоит дороже, поскольку требует специального оборудования.

2) Вирус может быть также выявлен путем тестирования на вирусный белок, NS1. Для этого существуют диагностические экспресс-тесты, которые позволяют получить результат примерно через 20 минут.

3) Иммуноферментный анализ (ИФА), может подтвердить наличие перенесенной недавно или в прошлом инфекции с выявлением антител IgM и IgG к денге. Антитела IgM обнаруживаются примерно через 1 неделю после инфицирования. Их можно обнаружить на протяжении примерно 3 месяцев. Для достижения максимальных уровней антител IgG требуется больше времени по сравнению с IgM, но IgG остаются в организме на годы.

Если у вас нет страховки, но вы хотите точно узнать Денге ли у вас, то можете съездить на анализ в Prodia или в Caya Laboratorium Klinik. Примеры результатов анализов смотрите ниже в теме.

Лечение денге

При лечении денге очень важно обратиться в больницу по страховке для определения того, что это именно денге, на какой стадии болезни находится пациент и нужно ли его класть в больницу.

Если вы обратились в больницу по страховке, нужно подтвердить, что это страховой случай и настаивать на проведении нескольких дней в больнице, под присмотром и капельницей, чтобы следить за уровнем тромбоцитов. Обычно эти случаи оплачивают без затруднений.

Медикаментозного лечения денге нет. Лекарства, которые прописывают при денге, борются лишь с симптомами болезни.

Во время денге очень важно:
1) Исключить физическую активность, даже не переутомлять глаза. Соблюдать постельный режим.
2) Ни в коем случае не употреблять аспирин, ибупрофен или диклофенак. Эти лекарства, разжижают кровь, разрушают тромбоциты (которые и так сильно падают), что может привести к кровотечению. Для снятия боли и снижения температуры разрешено употребление парацетамола.
3) Пить как можно больше жидкостей (при сильном обезвоживании могут назначить капельницу). Пить нужно постоянно, даже если уже не хочется.
Если вы больше не можете пить воду, пейте кокосовую воду, электролитические напитки (например Pocari Sweat), соки, разбавленные водой соки. Особенно при денге полезен сок гуавы.
4) На Бали при денге местные жители пьют сок, выжатый из листьев папайи. Это поднимает иммунитет, повышает уровень тромбоцитов и в результате довольно быстро снимает неприятные симптомы. Сок листьев папайи очень горький, поэтому его рекомендуется смешивать с медом, либо ни с чем не смешивать, но проглатывать быстро.

Если вы ищете листья папайи, вы можете попросить своих соседей балийцев поискать рядом дерево и нарвать вам листьев.

Либо можно заказать сок с доставкой на дом из магазина Bali Buda. Бутылочка на 300 мл. стоит 22.000 рупий. Whatsapp Bali Buda Canggu +62 811-3951-501, Whatsapp Bali Buda Kerobokan +62 887-3808-757, Whatsapp Bali Buda Ungasan +62 887-3808-771, Whatsapp Bali Buda Ubud +62 811-3951-202, Whatsapp Bali Buda Sanur +62 812-3822-170.

Протекание болезни

У всех людей срок болезни Денге разный. Но в среднем она длится от 3 до 7 дней. Период восстановления очень тяжелый за счет того, что у человека появляется очень сильная слабость.

Если во время денге не соблюдать постельный режим и перенапрягаться, это может дать осложнения на какие-либо органы.

Профилактика заболевания денге

Чтобы избежать заражения денге, следует избегать укусов комаров. Носите с собой спрей-репеллент. Если вечером в ресторане на открытом воздухе вы увидели, что вокруг много комаров, обязательно побрызгайтесь спреем. Купите его в любом минимарте и носите с собой в сумочке! Вот такой отлично работает:



Если вы в ресторане и забыли спрей, то попросите у официанта. Это вполне нормально в Азии и рестораны их держат в запасе специально для клиентов.

В комнате, начиная часов с 16.00, включайте фумигатор. Можно использовать такой:



На открытом пространстве, на балконе, газебо, патио - жгите спираль. Она продается в любом магазине и стоит недорого:



Если вы приехали в Азию надолго то прежде чем подписать контракт аренды, убедитесь в безопасности места с точки зрения денге. Рядом не должно быть мест для размножения комаров:
- запущенных бассейнов, заболоченных прудов;
- во всех водоёмах рядом должны жить рыбы;
- фонтаны, бассейны должны быть хлорированные и антропогенный мусор в них должен отсутствовать;
- болотистая земля - также благоприятный природный фактор для размножения комаров.

Если вы знаете, что у вас денге, старайтесь не допускать укусов комаров в течение первой недели болезни. В это время вирус может циркулировать в крови, и поэтому вы можете передать вирус другим неинфицированным комарам, которые, в свою очередь, могут инфицировать других людей.


Читайте также на Балифоруме:
Медицинские лаборатории для сдачи анализов на Бали
Больницы на Бали
Какую страховку лучше брать для поездки на Бали?

Болезнь крайне неприятная, выбивает из жизни минимум на неделю. Начинается с сильной ломоты в мышцах и костях, такой сильной, что даже сидеть невозможно. При гриппе такого нет. Затем очень очень  сильно начинает болеть голова, что тоже не могу сравнить с гриппом. Ну и температура скачет от 38 до 40 С и обратно. В общем состояние такое, что хочется сразу умереть и так долго не мучаться. Дня через 2 все вроде проходит, но остается такая сильная слабость, что еле доползаешь до туалета и обратно. Поглощение пищи тоже отнимает массу энергии, и вот ты опять валяешься на кровати без сил. Так продолжается еще дня 3-4. Самое интересное, что разновидностей Денге много. Если болел один раз, у тебя развился иммунитет только к одному виду. И в следующий раз можно запросто опять заболеть уже другим видом этой болезни.

Переболела лихорадкой Денге на Бали, поэтому, делюсь своим опытом.

Симптомы: слабость, озноб, повышение температуры до 39-40 (как при гриппе). Позже появляется боль в суставах, а на 5-6-ой день — сыпь.
Совет: не заниматься самолечением, т.к.
1) при Денге противопоказаны таблетки, которые пьют при гриппе - ибуфены и ибуклины. Можете себе навредить.
2) нужно следить за показателем тромбоцитов в крови, которые очень резко начинают падать при Денге, что чревато кровотечением. Значит нужен визит к врачу, как минимум, чтобы сделать анализ. Если врач подтвердит Денге, лучше соглашайтесь на госпитализацию. Болезнь довольно серьезная. У меня высокая температура держалась 10 дней.

Ну и на заметку:
Появление сыпи на ногах — признак того, что вы идете на поправку.
Лечилась в госпитале Kasi Ibuh (по страховке) — была довольна всем: от условий до питания.
По-моему, болезнь заразна, т.к. парень заболел через два дня.

А какая страховка у вас? Без страховки госпиталь выйдет в кругленькую сумму.
10 дней температуры это, конечно, очень тяжело .. но все же большинство переживает Денге дома. Хотя я тоже рекомендую госпиталь.

Скорее всего вы просто оба с парнем живете в таком месте где есть денгешные комары, вот и заболели вместе. Это часто явление когда заболевает много людей из одного места проживания.
Если переболел Денге, то потом некоторое время в крови вирус еще есть и если вас укусит комар и потом укусит кого-то другого, то он может тоже заболеть.

Статистика заражений лихорадкой Денге на Бали

Агентство здравоохранения Бали призвало общественность к более интенсивной очистке мест возможного размножения комаров, чтобы предотвратить вероятность распространения лихорадки Денге, которой за январь на Бали заразилось 700 человек.
Агентство так же призвало соблюдать осторожность в отношении лихорадки, сообщив, что пик ее распространения придет на март-апрель - период смены сезонов.
Для сравнения: в прошлом году в январе было 550 случаев заражения Денге.
В январе самая пострадавшая от Денге провинция была Bulebeng с 245 случаями. В Badung 179 случаев, в Gianyar 72 и в Денпасаре 70.
По данным агентства, за 2013 год на Бали было около 6 500 случаев заражения Денге, 4 со смертельным исходом.
В 2010 году с 365 заражений на каждые 100 000 человек населения.

2014
За март 2014 года на Бали зафиксировано 800 случаев заражения Денге. Это на 10 процентов больше чем в марте в прошлом году.
Поступило в центральный государственный госпиталь RSUP Songlah - 1384.

2015
За 2015 год на Бали официально зафиксировано 9,826 случаев заражения. На 3 декабря 2015 27 случаев завершились смертельным исходом.
По регионам: Gianyar - 2,032, Buleleng - 1,915, Badung - 1,744, Денпасар - 1,540 (13 смертельных исходов)
Январь - 1002 случая всего.
Поступило в центральный государственный госпиталь RSUP Songlah - 2761.

2016
За январь 2016 только по одному округу Badung на Бали официально зафиксировано 99 случаев заражения Денге.
Январь всего по острову - 903 заражения.
За февраль уже 271 случай.
За 2 недели марта - 180 случаев.

По Денпасару:
Январь - 20. Февраль - 83, Март - 242 случая.

У меня все знакомые на Бали переболели хоть  раз . Крайне неприятная штука.

Да, при длительной жизни в ЮВА болеют практически все. По моим наблюдениям, почти все предпочитают переболеть самостоятельно дома, хоть это и достаточно опасно.
Я сам переболел еще три года назад в Таиланде и вроде (тьфу-тьфу-тьфу) пока больше не было. Но некоторые здесь болели уже и по два раза.
Кстати, заметил, что многие путают Денге со своим заболеванием, которое может выглядеть похоже. И действительно, без анализов бывает сложно однозначно определить, что это точно именно Денге.

Если я не ошибаюсь, есть четыре типа вируса Денге, и вроде как переболев одним, заразится им же повторно невозможно, а вот  схватив новый тип, повторно болеют очень сильно, гораздо сильнее чем в первый. Кстати лучше сразу исключить из аптечки аспирин, ибупрофен и диклофенак, многие любят  и особенно первое и последнее при любых симтомах застуды. А вот то что дома лечатся - это да. Хотя в болезнь в тысячи раз более смертоносное , чем тот же грипп.

Потенциально опасного комара можно опознать по крапчатому тельцу и полосатым лапкам

Как сейчас обстоит дело с этим вирусом денге. Хотим приехать на зиму на Бали, с ребенком 2 годика. Слышала, что дети очень тяжело переносят эту болезнь. Стараюсь бороться со страхом, но сложно не бояться за дочку.

Прямо сейчас, пока еще продолжается сухой сезон, случаев заражения Денге очень мало. Но никто не скажет вам точно сколько их будет с приходом влажного сезона. Власти постоянно борются с очагами размножения комаров. Сложно сказать насколько массовы будут заболевания в конкретный год.

В любом случае, откладывать поездку из-за Денге наверное не стоит. По сути, оставаясь на зиму в России такой же шанс подхватить грипп в тяжелой форме, во время одной из эпидемий, которые прокатываются по стране каждую зиму.
Выбирайте жилье не в низинах, не рядом с речками и водоемами, пользуйтесь репеллентами, сделайте страховку и все будет хорошо!

Вот еще пара статей:
О Денге на сайте ВОЗ
О Денге в Малайзии

Всем ку! В четверг вечером бахнула температура 39, побежали сопли ручьем... и все это продолжается по сей момент, сбиваю температуру панадолом... опускается до 37.5 потом обратно. Кто встречался с такой штукой?? Такая форма денге, без ломки и головной боли или может что другое и нужно звонить в страховую??

Если у вас есть страховка, даже не думайте, и не рассуждайте. Звоните в страховую, процедура очень проста, случай классический. вас направят в приличную клинику, там возьмут простейший анализ крови, он уже многое скажет о причинах такого жара.
не тяните и не думайте, действуйте немедленно!

Лечить что-то сложнее пореза или головной боли по интернету нельзя! Конечно звоните в страховую и езжайте в больницу!
Если страховки нет, то выбирайте хорошую больницу поближе и езжайте.

По страховке сдал кровь на денге - отрицательно. Врач сказал что похоже на какую-то инфекцию в горле, но кроме как пить водичку и жрать парацитамол от температуры больше ничего не сказал... Между тем температура все еще держится. Я усиленно налег на оздоровление горла - полоскание, имбирь, всякие толак ангины и т.д. Что это такое, какой-то местный грипп или разновидность ангины??