Борокамеры. Гипербарическая медицина на Бали

В атмосфере присутствует всего 20 процентов кислорода. Достаточно для дыхания, но что если увеличить содержание этого газа в воздухе, например, до 100%? Ведь если кислород - это “топливо” для нашего организма, клеток и органов, то, после подобной “заправки” можно ожидать невероятных эффектов!

Для таких процедур применяются устройства под названием гипербарические барокамеры. На Бали их несколько, и, как мы выяснили, они могут быть довольно полезны - в основном гипербарическая медицина пользуется спросом у любителей дайвинга.

Мы встретились с доктором Анитой Дэви, которая рассказала нам о назначении, применении и особенностях работы с этими, наверное, самыми крупными медицинскими приборами.


Расскажите о вашей медицинской карьере и о том, как вы стали доктором в гипербарической медицине.
- Меня зовут Анита Дэви, я работаю врачом в госпитале Kasih Ibu General Hospital Saba
в гибербарическом отделении Hyperbaric & Diving Medicine Centre. Я тружусь в этой сфере уже около 12 лет. Вначале я работала врачом общей практики в Денпасаре, а затем получила свой диплом гипербарической медицины в военно-морском госпитале в городе Сурабая, на Яве, и вернулась обратно на Бали, чтобы помогать людям с помощью барокамер. Сейчас я работаю в этом новом центре, здесь отличное оборудование: сама камера 2019 года, в других госпиталях барокамеры постарше.

Значит, на Бали несколько госпиталей с подобными камерами?
- Да, на Бали три госпиталя с барокамерами, один работает с 1995 года, второй с 2017, а наш открылся совсем недавно.

Это оборудование востребовано на острове, для чего оно предназначено?
- Здесь, на Бали, наши пациенты, в основном, дайверы, которые лечат декомпрессионную болезнь. Также к нам обращаются диабетики, пациенты с внезапной глухотой. Вообще, барокамера используется и для общей профилактики, оздоровления и даже в косметологии.



Расскажите подробнее о сути этих процедур?
- Для дайверов дело обстоит так - на глубине они вдыхают воздух под давлением, который растворяется в крови, как газ в закрытой кока-коле. Но стоит нарушить скорость всплытия - и происходит то, что случается, когда вы бутылку открываете: появляются пузырьки. Естественно, они могут вызывать проблемы в организме. Вот в таком случае мы помещаем человека в барокамеру, создаем там соответствующее давление, пузырьки вновь растворяются в крови и затем уже, уменьшая давление постепенно, мы даем газу время выйти из крови и организма, не причиняя вреда и устраняя возникшие у дайвера осложнения. Сама процедура довольно проста - вдыхание чистого, 100% кислорода через специальную маску в герметичной камере. Для сравнения: в обычном воздухе, которым мы дышим, кислорода всего 20 процентов, 78 процентов составляет азот и 2 процента - другие газы. В самой камере также создается высокое давление. Это, в зависимости от необходимости, 3-4 атмосферы и больше. В результате процедуры насыщение тканей тела кислородом повышается в 15-20 раз. В случаях, когда в каких-то тканях и клетках тела кислорода было недостаточно, барокамера это исправит.

Если воспринимать кислород как топливо, энергию для нашего тела, клеток и тканей, то можно сказать, барокамера - это такая заправочная станция для человека. Также кислород - это важная часть синтеза коллагена, и повышение его уровня, естественно, увеличивает скорость его производства. Кислород влияет на синтез эластина, одного из важнейших белков в нашем теле, наряду с коллагеном. Таким образом, время, проведенное в барокамере, очень положительно влияет на вашу кожу, а не только на общее состояние организма. И это еще не все - повышения уровня кислорода в клетках также способствует заживлению ран, восстановлению после инсульта. Барокамера может быть полезна, в частности, и для мозга. Если у клеток гипоксия, недостаток кислорода, то даже мышление может даваться с трудом. Помогает барокамера и при деменции.

Сколько времени занимают процедуры и как часто их нужно проводить?
-Разумеется, разным пациентам потребуется разное количество и длительность лечения. Например, при острой декомпрессионной болезни, когда есть частичный паралич, онемение и другие признаки, достаточно, как правило, одной достаточно долгой процедуры. Мы используем международные стандарты для подобного лечения.

Для большинства же остальных, профилактических случаев, требуется несколько посещений. Обычно мы начинаем с 5 процедур каждый день, затем делаем перерыв на 2 дня, чтобы создать “кислородный голод” в клетках тела, за неделю привыкших к кислородному насыщению. Это делает лечение более эффективным. После перерыва мы продолжаем процедуры такими сериями по 5 дней. Их количество может доходить до 30, это зависит от поставленной цели конкретной профилактики. Эти стандартные процедуры занимают около двух часов.



Есть ли противопоказания для использования барокамеры?
- Есть ряд ограничений, например, не вылеченный пневмоторакс, всевозможные проблемы с заложенным носом, простуды и подобного рода проблемы, они не позволят “продуться”, выровнять давление в полостях головы с давлением в камере. В таких случаях мы сначала даем пациентам лекарства и через какое то время - от нескольких часов до нескольких дней - можно снова проводить процедуры. Людям с повышенной температурой мы тоже вначале даем антибиотики, чтобы избежать осложнений. Также противопоказаниями являются тяжелые формы гипертонии, клаустрофобия и повышенная чувствительность к кислороду.

Я слышал, что гипербарические барокамеры могут использоваться и в лечении COVID-19?
- Мы не лечим конкретно ковид, но принимаем пациентов с осложнениями после него. Например, затуманенное сознание, проблемы с дыханием, быструю утомляемость и прочие серьезные побочные эффекты COVID-19. Для таких случаев обычно хватает пяти дней по два часа.


Как конкретно проходит процедура?
- После необходимой проверки клиенту выдают специальную одежду, без карманов, чтобы внутри камеры не оказалось лишних предметов, с собой нельзя брать ни телефон, ни часы, ни плееры, ни боже упаси, вэйпы, а чтобы не было скучно, через небольшие иллюминаторы в гипербарической камере можно смотреть фильмы, а через колонки -  слушать музыку. Затем вы заходите в гипербарическую камеру, садитесь в одно из кресел, надеваете маску, дверь закрывается и начинается “погружение”. Барометр на стене покажет вам давление внутри камеры. Все, теперь остается просто сидеть и оздоравливаться.

А много ли дайверов приходит на процедуры?
- Да, приходят постоянно и не только с Бали, так же приезжают с Ломбока, островов Гили, Нуса-Пениды и Лембонгана. В основном, это рекреационные дайверы, которые нарушили правила декомпрессии, в частности, динамику всплытия. Иногда приходят и профессиональные “подводные рабочие”. Дело в том, что если у вас 2-3 погружения в день и иногда приходится всплывать быстрее, чем нужно, за нерадивыми учениками, азот в тканях накапливается, и это может проявляться со временем. Поэтому мы настоятельно рекомендуем инструкторам и ассистентам проходить процедуры в гипербарической камере хотя бы раз в полгода, а лучше раз в 3 месяца, чтобы быть уверенным, что все в порядке и никакие осложнения в будущем им не грозят. Конечно, если вы ныряете только несколько раз в году, в подобной профилактике нет необходимости.



Читайте также на Балифоруме:
Дайвинг на Бали: Лучшие споты, подводные обитатели и особенности погружения
Строительство международной больницы стартовало в Сануре
Министр предлагает развивать на Бали медицинский туризм